آیین نامه داخلی کمیته کنترل عفونت :
- حضور کارشناس بهداشت محیط در جلسات الزامی است.
- ارائه آماری از عفونت های بیمارستانی در جلسات مطرح گردد.
- ارائه آمار بیماری های واگیر و غیر واگیر در بیمارستان در جلسات مطرح گردد.
اعضای ثابت و اصلی کمیته و( اعضای علی البدل):
- دبیرهیئت مدیره :جناب آقای سیروس
- رئیس بیمارستان: جناب آقای دکتر همتی مقدم “رئیس جلسه “
- مدیر خدمات پرستاری : سرکار خانم کیانی
- معاون بیمارستان : جناب آقای شجاعیان
- مسئول واحد بهبود کیفیت و رابط ارزشیابی بیمارستان : خانم کوهستانی – آقای رضایی
- معاون آموزشی یا سوپروایزر آموزشی : خانم آل بخیت
- سرپرست بخش آزمایشگاه بالینی : سرکارخانم دکتر نوقانی
- مسئول فنی بیمارستان: خانم دکتر حقیقی
- سرپرستار اتاق عمل و :CSR خانم حسینی
- کارشناس بهداشت محیط : خانم مهندس اعتمادی
- کارشناس بهداشت حرفه ای : جناب آقای مهندس خوشابی
- مسئول بخش عفونی و دبیر کمیته : سرکار خانم غلامی ( کارشناس مامایی و پرسنل بخش مراقبت های ویژه نوزادان )
اهداف کمیته :
- جلوگیری از ایجاد و شیوع عفونت های بیمارستاتی
- اطمینان بخشی به کارکنان و بیماران در خصوص رفع هرگونه عفونت های واگیر و غیرواگیر
- ایجاد و برقراری محیطی استریل در بیمارستان
- جلوگیری از انتقال بیماری از بیمار به پرسنل یا بالاعکس و همچنین پخش بیماری
شرح وظایف کمیته :
- اجرای دستورالعمل های کنترل عفونت در اعتبار بخشی
- به روز رسانی و مرور منظم خط مشی ها و روش های کنترل عفونت
- جمع آوری منظم و تحلیل داده های نظام مراقبت های کسب شده از بیمارستان و اثر بخشی برنامه
- نظارت بر انتقال نتایج اطلاعات عفونت های بیمارستان به مدیران وواحدها
- گزارش عفونت های بیمارستانی به سازمان های مرتبط
- گزارش بیماریهای واگیر و غیر واگیر و موارد جدید به سازمان های مرتبط
- پایش و کنترل انجام صحیح ضدعفونی محیطهای بیمارستانی و روش های صحیح استرلیزاسیون در بیمارستان
- نظارت و پیگیری نحوه مراقبتهای پزشکی و پرستاری از بیماران عفونی
- نظارت بر اجرای خط مشی ها و روش های تایید شده در کمیته در تمامی بخش ها و واحد های مر بوطه
- تهیه وسایل حفاظتی در مقابل بیماریهای واگیر برای کارکنان و نظارت بر استفاده صحیح از آنها
توالی برگزاری کمیته :
این کمیته باید حداقل هر ماه یکبار تشکیل جلسه دهد و مستندات آن در دفتر بهبود کیفیت و دبیر کمیته نگهداری گردد